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简化备案流程，扩大服务范围；落实药品集采，让改革红利更加惠民；专项治理口腔种植价格，种植牙告别“万元时代”……医疗保障是一份民生工作，更是一份“民心”工作。2023年以来，我市医保以更多暖民心、惠民生、顺民意的举措，解决人民群众在医保领域的急难愁盼，以暖心的医保政策和高效的医保服务，持续提升群众医疗保障品质。

集采落地让群众享福利

药品集中采购，是深化医改、解决看病难看病贵问题的重大举措。为了让群众用上更多质优价廉的药品和医用耗材，2023年，市医保局持续推进药耗集采提质扩面工作，全面落地国家、省际联盟和省际药品、医用耗材集采中选结果，中选价格大幅下降。

据统计，我市已落地执行17批次药品集采中选结果、17批次耗材集采中选结果。其中8批国家药品集中带量采购平均降幅62.54%，冠脉支架平均降幅94%，人工髋关节、膝关节平均降幅82%，骨科脊柱类平均降幅84%，有效减轻人民群众就医费用负担。同时，加强定点零售药店纳入门诊统筹管理，组织全市医保部门常态化受理医保定点零售药店开通门诊统筹申报，稳步推进全市定点零售药店纳入门诊统筹管理工作。

医疗服务价格改革持续深入，逐步理顺医疗服务价格管理体系，落实口腔种植专项治理，市县（区）联动齐头并进，规范整合全市口腔种植类医疗服务价格项目，新设立15个项目，删除现行21个项目，三级医疗机构单颗常规种植牙医疗服务价格全流程费用在4300元以内、二级及以下医疗机构在4100元以内。目前，全市共有138家医疗机构（含民营医疗机构）参与口腔服务专项治理。

“数智”技术让群众少跑腿

近日，在安义县板溪村卫生室，村医杜林芝在手机上打开“智慧医保村村通”，为村民陈勇辉“刷脸”、开药、结算。推进“村村通”终端使用，打通“最后一公里”，实现小病不出村。目前，我市“村村通”终端使用率达99.89%，群众看病就医时，直接“刷脸”就可挂号、开药、报销，还能查询参保情况、办理异地就医备案等。这是我市大力推动数字医保工作的一个缩影。

让数据多跑路、群众少跑腿。我市积极推进数字医保建设，拓展医保电子凭证、医保电子处方、医保电子结算凭证及医保移动支付应用场景，覆盖全市医保经办大厅和定点医药机构，刷“医保码”可直接挂号、就诊、结算，信息支撑进一步夯实。同时，简化办理流程，患者在线上即可完成自助备案；在外地看病、住院时，选择开通异地直接结算服务的医疗机构，就可以实时报销，省时又省力。

值得一提的是，我市还打造全省首个医保智能语音机器人“小医医”，同时提升12345政务服务医保专线接通率，有效缓解人工座席服务压力。加强监管子系统运用，通过综合监管子系统将全市13个统筹区纳入智能监控范围，实现了全市3000多家定点医药机构医保险种、医疗类别、费用类别的三个“全覆盖”。

骏伯简介：

骏伯人力成立于2003年3月，具有丰富的行业经验，被国家人社部评为“全国人力资源诚信服务示范机构”，入选“广东省重点商标保护名录”。骏伯人力总部在广州，全国共有345个服务网点，共设华南、华北、华东、华西、华中等五个大区，业务遍及全国各地，网点辐射中国大陆31省市，直属分公司覆盖全广东21地市。

骏伯人力是中国最早从事第三方人力资源服务的专业机构之一，是业内的全国性知名品牌。主要提供社保外包、人才派遣、业务外包、高端猎头等服务。作为行业的领导者，骏伯人力受国家立法机构的邀请，参与行业的标准制定及相关立法工作，曾参与国家《工资支付保障条例》、《劳务派遣暂行规定》等法规的制定。

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