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工作服应选用不易产生静电、不易脱落纤维的涤纶和尼龙织物。定期检测层流系统功能状态,测试层流手术室环境空气洁净度指标和细菌培养等。按手术有菌或无菌的程度,手术间可划分成以下5类:(1)Ⅰ类手术间:即无菌净化手术间,主要接受颅脑、心脏、脏器移植等手术。总之,使用层流手术室,强化无菌观念和正规化管理仍然是程安全的根本保证与要求,仍然是手术室工作之根本、之重点,只有当两者紧密结合起来才是趋于的。
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限制区包括无菌手术间、洗手间、无菌室、贮药室等。半限制区包括急诊手术间或污染手术间、器械敷料准备室、准备室、消毒室。因为手术室的环境是一个密闭的洁净环境,门关闭时室内的气压大于室外的气压,从而保证手术室内的洁净空气只能向室外流动,室外的空气不会进入室内,开门后就破坏了压差系统,手术间的净化质量也将受到影响。非限制区设更衣室、石膏室、标本间、污物处理间、复苏室和护士办公室、医护人员休息室、餐厅、手术家属休息室等。值班室和护士办公室,应设在入口近处。
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在新风管道上采用双位控制的定风量装置,当手术室工作时,空调系统开启,排风机开启,新风管上的双控阀实施调节,满足室内正压要求;当手术室不工作时,空调机组关闭,排风机关闭,新风管上的双控阀开启,让新风进入室内维持正压和有序的压力梯度。手术间分大(50平方米左右)、中(30平方米左右)两种,方向以朝北较好,这样可以避免直接光线照射。采取上述方式形成有效的保障体系,既保证了手术室在正常工作期间整个手术部正常压力分布和空气的定向流动,同时也保证了手术室在非工作期间房间内的正压,保持手术室的洁净状态。
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手术室建筑要求:手术室应设在楼上,是一个单独的建筑较好,但应距离外1科病房、血库、病理科、急症室等有关单位较近的地方,并以走廊相连接,以便于工作。如果和其它科1室在一幢楼上,则可把楼房高层的某一端或某一层作为手术室,这样可以减少人员往来,便于管理和隔离,设有电梯或跑道式楼梯,以便接送病员。层流超洁净手术室是采用空气层流超净化装置,将空气中的尘埃粒子和细菌过滤、消毒,达到除尘灭菌效果,创造一个洁净舒适的手术空间环境。手术间分大(50平方米左右)、中(30平方米左右)两种,方向以朝北较好,这样可以避免直接光线照射。手术间的多少可根据手术科1室病床的多少而定。
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